Biometría Hemática.

Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) mide lo siguiente:

  • La cantidad de glóbulos rojos (conteo de GR).
  • La cantidad de glóbulos blancos (conteo de GB).
  • La cantidad total de hemoglobina en la sangre.
  • La fracción de la sangre compuesta de glóbulos rojos (hematocrito).


El examen del conteo sanguíneo completo brinda también información de las siguientes mediciones:

  • El tamaño promedio de los glóbulos rojos (VCM).
  • La cantidad de hemoglobina por glóbulo rojo (HCM).
  • La cantidad de hemoglobina relativa al tamaño de la célula (concentración de hemoglobina) por glóbulo rojo (CHCM).


El conteo de plaquetas usualmente también se incluye en el CSC.


   Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.


   Preparación para el examen

No se requiere una preparación especial.


   Lo que se siente durante el examen

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, puede sentir un dolor moderado. Algunas personas sólo sienten un pinchazo o una picadura. Posteriormente puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto desaparece tras poco tiempo.


   Razones por las que se realiza el examen

Un CSC es un examen de laboratorio que se realiza comúnmente. Se puede emplear para detectar o vigilar muchas afecciones diferentes. Su proveedor de atención médica puede solicitar este examen:

  • Como parte de un chequeo de rutina.
  • Si está presentando síntomas como fatiga, pérdida de peso, fiebre u otras señales de una infección, debilidad, hematomas, sangrado o algún signo de cáncer.
  • Cuando esté recibiendo tratamientos (medicamentos o radiación) que puedan cambiar los resultados de su conteo sanguíneo.
  • Para vigilar un problema de salud a largo plazo (crónico) que pueda cambiar los resultados de su conteo sanguíneo, como la enfermedad renal crónica.



   Significado de los resultados anormales

Un nivel alto de glóbulos rojos, hemoglobina o de hematocrito puede deberse a:

  • Una falta de agua y líquidos suficientes, como la producida por diarrea intensa, sudoración excesiva o diuréticos que se utilizan para tratar la presión arterial alta.
  • Enfermedad renal con producción alta de eritropoyetina.
  • Bajo nivel de oxígeno en la sangre por tiempo prolongado, en la mayoría de los casos debido a cardiopatía o neumopatía.
  • Policitemia vera.
  • Tabaquismo.


Un nivel bajo de glóbulos rojos, hemoglobina o de hematocrito es un signo de anemia, la cual puede derivar de:

  • Pérdida de sangre (ya sea repentina o a causa de problemas como periodos menstruales abundantes a lo largo de mucho tiempo).
  • Insuficiencia de la médula ósea (por ejemplo, por radiación, infección o tumor) .
  • Destrucción de glóbulos rojos (hemólisis).
  • Cáncer y el tratamiento para combatirlo.
  • Ciertos padecimientos médicos prolongados (crónicos), como enfermedad renal crónica, colitis ulcerativa o artritis reumatoidea.
  • Leucemia.
  • Infecciones prolongadas como la hepatitis.
  • Mala alimentación y desnutrición, lo que provoca deficiencias de hierro, folato, vitamina B12 o vitamina B6.
  • Mieloma múltiple.


Un conteo de glóbulos blancos por debajo de lo normal se denomina leucopenia. Esta disminución en los GB puede deberse a:

  • Abuso del alcohol y daño hepático.
  • Enfermedades autoinmunitarias (como lupus eritematoso sistémico).
  • Insuficiencia de la médula ósea (debido, por ejemplo, a infección, tumor, radiación o fibrosis).
  • Medicamentos de quimioterapia usados para tratar el cáncer.
  • Enfermedad del hígado o del bazo.
  • Esplenomegalia.
  • Infecciones provocadas por virus, como mononucleosis o SIDA.
  • Medicamentos.


Un conteo alto de glóbulos blancos se denomina leucocitosis. Puede resultar de:

  • Ciertos medicamentos como los corticosteroides.
  • Infecciones.
  • Enfermedades como lupus, artritis reumatoidea o alergia.
  • Leucemia.
  • Estrés físico o emocional grave.
  • Daño tisular (como el causado por quemaduras o un ataque al corazón).


Un conteo de plaquetas alto puede deberse a:

  • Sangrado.
  • Enfermedades como cáncer.
  • Deficiencia de hierro.
  • Problemas con la médula ósea.


Un conteo de plaquetas bajo puede deberse a:

  • Trastornos en los que se destruyen las plaquetas.
  • Embarazo.
  • Esplenomegalia.
  • Insuficiencia de la médula ósea (por ejemplo, por radiación, infección o tumor).
  • Medicamentos de quimioterapia usados para tratar el cáncer.



   Riesgos

Existe un riesgo muy pequeño relacionado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos de la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

  • Sangrado excesivo.
  • Desmayo (3% - 3.5% de la pobalción llegan a padecerlo alguna vez en la vida)
  • Sensación de mareo.
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel).



   Consideraciones

Los glóbulos rojos transportan la hemoglobina, la cual, a su vez, lleva el oxígeno. La cantidad de oxígeno que reciben los tejidos corporales depende de la cantidad y la función de los glóbulos rojos y de la hemoglobina.

Los glóbulos blancos son mediadores de la inflamación y de la respuesta inmunitaria y existen diversos tipos de ellos que aparecen normalmente en la sangre:

  • Neutrófilos (leucocitos polimorfonucleares).
  • Células en banda (neutrófilos ligeramente inmaduros).
  • Linfocitos Tipo T (células T).
  • Linfocitos Tipo B (células B).
  • Monocitos.
  • Eosinófilos.
  • Basófilos.



   Nombres alternativos

Hemograma completo; Anemia - CSC


   Referencias

U.S. National Library of Medicine, 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894
Ultima actualización: 05 de diciembre del 2013
https://medlineplus.gov/spanish/

Cleveland Clinic
Syncope
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/syncope